Виды биопсии в онкологии

Опубликовано 20.10.2013 10:59
Автор: Сергей Шмигирилов

Биопсия Биопсия — это диагностическая процедура, во время осуществления которой, «подозрительного» места, к которым можно отнести опухоли, полипы, долго незаживающей язвочки, берутся очень маленькие частицы ткани (биоптат). В зависимости от того, где берется биоптат, применяются различные инструменты. Это может быть как толстая игла, так и обыкновенный скальпель.

Главным ее назначением, является установление факта, какого рода процесс происходит внутри пораженной зоны, а именно доброкачественный или злокачественный он. Данная процедура используется в случае, если есть подозрение на раковое заболевание. Правильно взять биопсию довольно сложно, и делать это должен специалист, так как большая часть лечения будет построена именно на результатах биопсии.

Полученные при помощи биопсии кусочки тканей отправляются на анализ в специальную лабораторию, где другие эксперты проводят гистологический анализ. Построен он на сравнении полученного образца, с другими клетками в организме. Если они отличаются, то это злокачественное образование, а если нет, то наоборот.

Прежде, чем рассматривать взятый во время биопсии материал, его для начала нужно обработать особым образом, а именно нарезать на очень тонкие, практически прозрачные ломтики, которые называются - срезы, и окрасить их. Чтобы приготовить срезы, кусочек ткани сначала делают твердым (например, пропитывают парафином), а затем, закрепив в специальном держателе, нарезают с помощью особого сверхострого ножа — микротома. Получившиеся тоненькие пленочки помещают на небольшие продолговатые стекла и прямо на них подвергают окраске. Способов окрашивания довольно много, но роднит их одно — все они проводятся в несколько этапов. Раньше препараты перекладывали из ванночки в ванночку вручную, теперь все стадии окраски способны проводить специальные приборы. Но это, пожалуй, единственный этап, где возможна автоматизация. Все остальные целиком зависят от умения и внимания специалистов.

Когда окрашенный препарат попадает под окуляр микроскопа, его изучает патологоанатом. Оценив особенности исследуемых клеток, он окончательно ставит свой вердикт: доброкачественная или злокачественная ткань была предоставлена для биопсии. Более того, в зависимости от вида раковых «поломок» клеток, нередко удается определить также тип, особенности и даже прогноз заболевания. Когда исследования под световым микроскопом недостаточно, прибегают к иммуногистохимическому исследованию. В этом случае срезы обрабатывают несколькими (в каждом конкретном случае разными) противоопухолевыми сыворотками. Если «направленность» какой-нибудь из них совпадает с характером опухоли, в клетках препарата появляются желтоватые гранулы, отчетливо видные под микроскопом. Так, хорошо зарекомендовал себя этот метод при диагностике меланом — злокачественных опухолей кожи, легко дающих метастазы. В некоторых случаях, когда бывает необходимо разобраться, какие изменения произошли во «внутренних органах» (органеллах) клеток, на помощь приходит электронная микроскопия. Огромное увеличение (до 100 тысяч раз), которое дает электронный микроскоп, имеет свои достоинства и недостатки: позволяя рассмотреть даже крупные молекулы, он в то же время способен держать в поле зрения лишь несколько клеток. Это в тысячи раз повышает важность того, насколько точно был взят материал на исследование (как во время биопсии, так и в процессе изготовления и отбора срезов).

You have no rights to post comments